2013年8月20日 星期二
2013年7月22日 星期一
2013年7月17日 星期三
2013年7月16日 星期二
Goal
2013年7月13日 星期六
2013年7月12日 星期五
2013年7月7日 星期日
能力
2013年6月29日 星期六
會考
看電視傷惱
近年針對腦波的研究,讓我們透視電視對腦部的影響。
人腦中有阿法波(alpha waves),與類似催眠效果有關;還有貝塔波(beta waves),顯示意識、理性思考。研究發現,人在閱讀時,腦中產生活躍、快速的貝塔波,一旦轉為看電視,腦中立刻就產生大量的阿法波。看電視的時間愈長,腦中的阿法波愈強,貝塔波愈弱,腦部活動力大減,人就像被催眠一樣,思考力與注意力都下降。
而長時間看電視造成腦部活動力大減,對兒童的影響尤其大。澳洲大學的艾莫瑞夫婦在《空洞的目光》(The Vacuous Vision)一文中指出。
這樣學英文
張正傑:別拿貝多芬奏鳴曲嚇死大家
做教育如果也能像做食物一樣,不要打壞孩子胃口、不要讓他們失去自信,孩子感受到學問的美好不就也會自動自發的愈學愈深?
- 2013-05-21 親子天下雜誌 45期 文/張正傑
小學一年級的時候,女兒小金魚是一個很喜歡英文的孩子。但最近她卻變了,變得對英文排斥、反感。原因是一年級的英文只要用口說,就像人們學語言天生從講開始一樣,那時的小金魚非常快樂。小二開始,背單字、背句型開始出現,「背」這個方式,活生生讓一個小二的孩子開始對學習產生排斥。
我開始回想自己的求學過程,當年大家從國中一年級開始學英文,我自己就是因為背單字、考單字而開始討厭英文,過了四十多年沒想到同樣的事件在女兒身上重演,只不過更提早了六年,變成小學一、二年級。
為什麼要考倒學生?
在心裡我一直想問,我們的教育究竟是希望給學生自信心還是產生自卑?我好希望訂定教材的人出發點不是為了考倒學生,不要把水準訂在最難的地方。在辦古典音樂會時,如果不分男女老幼,音樂家一開始就來個貝多芬奏鳴曲嚇死大家,相信一般的聽眾只會覺得曲高和寡。如果能辦大家都聽得懂的音樂會,透過聽,慢慢的很多樂器大家都接觸到了,自然而然就能感受到音樂的美。演講也是一樣,如果一個人的演說艱澀難懂,台下一頭霧水,對演說者想傳達的觀念是最大的阻力。如果希望孩子真正吸收教育想教會他們的東西,是不是在教育方式上也能用自然且愉快的學習方式?而非用填鴨與考試讓我們的孩子丟失自己的自信心。
2013年6月22日 星期六
打造免疫力 養出不怕生病的小孩
打造免疫力 養出不怕生病的小孩
審稿專家︱台大醫學院小兒科教授江伯倫
新流感、腸病毒、超級細菌……,這些不時躍上頭條新聞的傳染病衝擊著現代爸媽,增添了養兒育女的焦慮。
擁有二十年臨床經驗的小兒科醫師周怡宏強調,台灣的父母似乎尤其辛苦。因為根據長庚兒童醫院的統計,台灣六歲以下的孩子,一年約感冒十~十二次,而美國則是四~六次。
為什麼台灣的孩子較容易生病?醫界提出了兩項推測:一是「衛生假說」,爸媽過於重視環境衛生,孩子幼時不在地上爬,整天抱手上。馬偕醫院小兒過敏免疫科資深主治醫師徐世達表示,活在高度衛生、低病原體的環境中,孩子在免疫力發育的重要時期,沒有辦法獲得適當的刺激,日後接觸到一丁點的細菌、病毒即容易感染。二是台灣地狹人稠,加上保姆、托育環境收托的孩子大部分不只一位,周怡宏認為,台灣孩子彼此間的感染很難避免。
免疫力四大支柱
既然躲不過病毒、細菌的侵襲,醫生們建議爸媽,平日即要協助孩子訓練免疫力,才能在疾病來時動員免疫大軍,抵抗疾病,避免小病成大病。而要養出不怕生病的小孩,營養、運動、睡眠、情緒是免疫力的四大支柱。
● 支柱一:營養
先請爸媽做個小測驗:寶寶四、五個月大時,假設第一口副食品是餵食蘋果泥,五口蘋果泥中,有兩口是不酸不甜,有兩口是甜的,有一口是酸的,請問蘋果對這個孩子而言,是好吃還是不好吃?
進行十多年小兒營養門診的周怡宏,常以這個測驗對爸媽說明「孩童早期飲食經驗」的重要。在五次的蘋果泥經驗中,孩子只感受到兩次的甜蘋果,三次卻是不好的經驗,三壞比兩好的結果,孩子的腦袋對蘋果下了一個判斷:「我不應該把蘋果當成甜的水果,它是不好吃的食物。」
周怡宏認為,營養其實最容易做,卻最困擾爸媽,原因就在於父母對營養的教養態度。想讓親子餐桌的氣氛愉快,孩子早期的飲食經驗是關鍵。他建議父母,從孩子的第一口副食品就要有「神農嚐百草」的精神,親嚐要放進寶寶嘴巴的食物,並確保它們的味道是美味的。
如果你已經錯過了神農期的育兒階段,那麼依照周怡宏提出的下列方法,仍有機會養出不偏食、飲食健康的孩子。
1. 調味料很重要:沒有味道的食物通過孩子的舌頭時,小傢伙舌頭上的上百個味蕾會抗議:「怎麼搞的,為什麼食物沒味道?那我還要繼續吃嗎?」 孩子不是單純給他營養的食物,他就會乖乖吞下肚,還要通過味蕾的考驗。因此不論是寶寶時期的副食品,或是幼兒期的食物,想讓孩子享受食物,都需要調味料的幫忙。
爸媽可以善用辛香料,如咖哩、椰漿、茴香、南薑,這些香料多是植物來源,在一般超市也容易取得。而幫孩子添加調味料的原則是大人用量的一半以下。
2. 應付偏食的孩子,調整食物的相對比例:孩子只愛滷肉飯,一碗飯下肚就吃不下其他食物,怎麼辦?這時候爸媽要做的,不是禁止孩子吃滷肉飯,而是漸進式的替換食物。將孩子偏愛的特定食物先減少四分之一,少掉的部分就換成其他食物。至於新加入的食物,父母最好費點心烹調,讓孩子的味蕾感受到這新的食物比原本的更好吃。
3. 帶著孩子來一趟食物之旅:如果孩子非常抗拒某一種食物,就帶他從源頭開始,找到食物生長之處。讓孩子看到食物如何成長、採收,再帶他到市場採買,甚至也邀請孩子參與烹調過程,再讓他端著那盤食物上桌。周怡宏的經驗,這樣的食物實做,通常可以降低孩子對特定食物的排斥感。
● 支柱二:運動
運動有助免疫力!美國知名保健媒體《預防》(Prevention)雜誌報導,研究指出每天運動三○~四五分鐘,每週五天,持續十二週後,免疫細胞數目會增加,抵抗力也相對增加。周怡宏強調,免疫細胞會老化凋亡,需要靠規律運動及適度的休息以新陳代謝,健全免疫功能。帶孩子運動,專家提醒三個原則:
1. 運動要有效,首重規律的習慣:周怡宏表示,研究證明,有規律運動習慣的孩子,白血球的動員、吞噬及殺菌能力明顯增強。
例如,每天健走三十分鐘就是很好的運動。運動要達到促進健康的效果,一定要每天、持續的進行。《運動健身的科學原理》一書提及,運動是一種「身體不斷破壞又不斷建設的結果」,身體的細胞,運動後會「委靡」,休息後又會「強壯」。每天運動、休息,透過規律的循環,細胞會日漸精實。相對的,動一天、休息六天,當天被強化的細胞其實又回到沒運動前的狀態,下回運動又必須從零開始。
要養成運動習慣,每週至少要三次,一次至少三十分鐘。固定時間運動比較容易養成終身的良好習慣。
2. 運動要持之以恆,最好從小開始:國立體育大學體育推廣系副教授黃永寬說,孩子運動習慣的培養有其階段性。年幼時透過遊戲讓孩子感受運動的樂趣,再依孩子興趣選擇一種運動,如游泳、足球、籃球……,規律性的練習技巧,而非由家長先幫孩子選好一種運動類型,一味進行技巧性的練習,反而會打壞孩子對運動的興趣。
3. 過度劇烈運動對身體不利:太過激烈或時間超過一小時的運動,身體反而會製造一些荷爾蒙,抑制免疫系統的活動。周怡宏表示,美國研究報告指出,經常從事激烈運動的運動員,免疫力指標反而下降。動物實驗上,劇烈運動的猴子比較容易感染小兒麻痺。
● 支柱三:睡眠
睡眠與免疫功能異常有直接關係。很多報告都指出,睡眠時,身體會進行很重要的修護工作,睡眠不足會降低免疫功能。而孩子的睡眠習慣需從小建立,相關研究也指出,三歲以內的孩子,若未能養成良好的睡眠習慣,通常這種不良習慣,有一半以上機率會持續下去。
想讓孩子睡眠的質量俱佳,專家建議:
1. 控制白天的睡眠時間:台大睡眠中心醫師商志雍指出,不同階段的孩子,合理的睡眠時間也不相同。四∼六歲的孩子整天的睡眠時間需約十一∼十二個小時;六∼十二歲約九∼十一個小時;青少年約九個鐘頭。如果孩子白天睡太多,晚上自然不容易入睡。若孩子的睡眠時間低於標準值,但白天仍清醒有活力,也不感覺疲勞或嗜睡,那麼或許他不需要太多的睡眠。
2. 把握有效促進入睡的黃金三十分鐘:良好的睡眠品質,睡前氣氛的營造是關鍵。台北醫學大學附設醫院睡眠中心主任李信謙表示,睡眠其實需要家長用心經營,至少在睡前三十分鐘建立睡眠氛圍。這關乎孩子好不好睡的黃金三十分鐘,不要讓孩子從事聲光刺激活動,也不要進行功課、聯絡簿檢查等需要投注心力的活動。爸媽可藉著和孩子讀床邊故事,建立家庭睡眠儀式,這是專家認為最佳的睡前活動。
3. 睡前吃點心:想幫助孩子入睡,睡前吃點少量的食物墊墊胃,如牛奶、小餅乾是沒問題的。至於喝鮮奶是否比較好睡,商志雍說,國內外對此說法其實仍有爭議。以生理角度看,當食物進入腸胃道時,血液也集中在此,頭腦即呈現昏沉狀態,本來就會令人想睡覺。但睡前最好禁止孩子吃油膩的食物或吃太飽,以免造成消化系統的負擔,反而不好睡。
4. 營造適合睡眠的空間:燈光、溫度、濕度都會影響孩子能否一夜好眠。合宜的睡眠光線是臥室內全暗、臥室外昏暗。透過光線的控制,也能從小培養孩子睡眠的內在規律性,而且會持續影響其至成人。另外,入睡期是身體正在散熱的過程,臥室內的溫度最好比室溫涼爽。
● 支柱四:情緒
過度的壓力會傷害免疫力。《超強抗病力》一書作者孫安迪就提到,長期且過度的壓力之所以可怕,主要在於壓力會影響中樞神經系統、內分泌系統和免疫系統的相互反應,而使得免疫力失調。
不想讓壓力破壞孩子的免疫力,《預防》雜誌提供七個抒壓方法,可以捍衛人體的免疫系統:
1. 按摩:按摩使身體放鬆,減少壓力荷爾蒙,例如腎上腺皮質素對免疫系統的傷害。邁阿密大學研究發現,每天接受四十五分鐘的按摩,一個月後免疫細胞數目增加,免疫功能有明顯改善。
2. 關係親密:良好的社交關係有助於對抗壓力,朋友多的人不容易感冒,免疫功能也比內向的人好二○%。
3. 開懷大笑:快樂時會分泌腦內嗎啡,使自律神經及內分泌系統穩定平衡。
4. 每天花五分鐘做白日夢:每天五分鐘,一邊深呼吸,一邊做白日夢,讓愉快的畫面從腦中飄過,可以增加免疫細胞的數目,甚至加強細胞的活動。
5. 相信自己:美國研究發現,樂觀的學生,體內的免疫T細胞比悲觀的學生多。
6. 每天寫日記:寫出心靈的不快可以讓體內對付細菌、病毒的抗體更有力。
7. 聽音樂:音樂可增加對抗感染的抗體,不論哪種音樂,聆聽時都能刺激健康的生理反應。
三大免疫器官
兒童的重要免疫器官包括:腸道、扁桃腺、脾臟。
腸道:可說是體內面積最大的免疫器官。擁有豐富的淋巴組織,可產生淋巴球、抗體來防禦人體,而全身六○~七○%的淋巴組織分布腸道內。
周怡宏說,人類因為是雜食性動物,腸道內較容易聚積壞菌,壞菌太多,會破壞腸道的免疫系統平衡。台大醫院小兒部醫師江伯倫指出,腸道也會分泌免疫球蛋白(即俗稱的抗體)IgA,IgA的功用是協助對抗外來的壞菌。在一般食物中,初乳所含的IgA含量最高,這也是為什麼醫生都建議媽媽要餵母乳,因為產後幾週的初乳含有豐富的IgA。
市面上也有所謂的初乳奶粉或牛奶。不過,江伯倫認為,這些牛奶是在牛的身上注射人類疫苗,讓其產生對抗寄宿在人類身上的細菌抗體。目前醫界並不清楚在牛隻產生的IgA能在人體發揮的效用,需要更多的研究。
而補充益生菌的目的是在維持腸道內菌叢的平衡,好菌的主體為比菲德氏菌、乳酸桿菌。徐世達建議爸媽,不必花大錢購買益生菌,讓孩子喝優酪亂、養樂多就能補充腸道好菌。
扁桃腺:是幼兒時期重要的免疫器官,會分泌淋巴球,協助身體對抗感染。長庚紀念醫院中醫婦兒科主治醫師顏宏融表示,當細菌或病毒從口腔侵入時,扁桃腺會先攔截下來,令淋巴細胞辨識,因而產生免疫抗體,日後再有同樣的病菌入侵,體內的抗體即能與之博鬥。
他並不建議家長因幼兒扁桃腺肥厚即進行切除,因為扁桃腺可先將病菌攔截下來,展開防疫作戰。否則病菌直接進入肺部,重者造成肺部發炎,恐影響肺功能。
脾臟:是重要的造血器官,也是血球細胞的代謝之處。脾臟功能差即會影響紅、白血球的新陳代謝。觀察孩子的臉色即能簡單判斷孩子的脾臟功能。顏宏融表示,面色較為黃白、手腳容易冰冷的孩子,脾臟功能有可能稍差,可多食偏紅色的水果,如櫻桃、葡萄等,或龍眼來調理。
兩大免疫防線
除了三大免疫器官,還應慎防兩大防線受到傷害。
認識妥瑞氏症
認識妥瑞氏症
中部一位妥瑞症國中生在上課時突然大叫,嚇到懷孕的老師,學校因此規定他上課咬原子筆,以免影響秩序,一咬就是三年。高雄市鳳山高中一位妥瑞症學生參加大學指考時,身體不自主的扭動被監考老師誤認為作弊,給他化學零分。經家長據理力爭,大考中心最後還是扣了他五分。
這些妥瑞症孩子所受的不當對待,看在所有家長眼裡都深感心痛,更別說那些飽受誤解之苦的妥瑞兒與家長們。台灣有將近十萬名的妥瑞人,需要我們更多的認識與理解。
你是否曾遇過,每三秒鐘脖子要抽搐扭動一下、每兩秒鐘嘴巴會吠叫鬼吼一聲的妥瑞兒?治療妥瑞症權威、林口長庚兒童神經科醫師王煇雄指出,妥瑞氏症候群(Tourette's Syndrome)是一種神經生理基礎的毛病。雖致病機轉仍不清楚,但目前許多證據指出可能源自於腦部基底核多巴胺的高度反應,導致患者反覆出現不自主的動作或聲音,醫界一般稱為tic(見附表)。
妥瑞症的全球發生率約是每兩百人就有一位,台灣的男女比例是九比一,合計台灣有高達十萬名的妥瑞人,族群不算小。妥瑞症分為動作型tic、聲語型tic和混合型tic。常見的表現為快速而短促的眨眼睛、噘嘴巴、裝鬼臉、聳肩膀、搖頭晃腦等動作,以及清喉嚨、擤鼻子、大叫、發出類似髒話的短促或複雜聲音。
三要點,認識妥瑞症
一、妥瑞兒的症狀會轉好,不一定要接受治療。
妥瑞兒多在五到七歲左右被確診。症狀在青春期達到高峰後,有三分之一的妥瑞兒症狀會完全消失,三分之一的症狀會逐漸減輕,只有三分之一的妥瑞症狀會持續到成年。關鍵期是在青春期前及早發現並治療。王煇雄指出,其實只有不到一○%的妥瑞兒因為症狀嚴重到影響生活才被注意;大多數的妥瑞兒症狀輕微,唯有在家心情放鬆時,才會顯現tic症狀。這些隱性妥瑞兒從未接受治療,只需家人親友的心理支持即可。
二、妥瑞症不會傳染,也不是經由模仿而來。
妥瑞症既非心理疾病也不是精神問題,是中樞神經系統異常,不會影響智能發展。兩成以上的患者有明顯的家族遺傳史,許多更合併了過動症、強迫症、情緒障礙和學習障礙等共病症。這些共病症引發的學習與社交困擾經常大於妥瑞症本身,這些兄弟症通常也需要被優先治療。第一社會福利基金會研發組組長易曼強調,單純的妥瑞兒不需接受特殊教育,通常是妥瑞兒合併過動症或自閉症等,才需安排進入資源班就讀。
三、妥瑞兒的tic也許可被短暫壓抑,但不能經由壓抑而完全終止。
《站在學生前面》作者、曾獲選全美新進教師獎的妥瑞人布萊德.柯恩形容,要妥瑞兒不要出現tic,就像要求過敏的人不要打噴嚏一樣,雖然可以暫時忍住,但隨後會以更大能量爆發出來。家長也不用擔心若不制止孩子,會讓他們誤以為干擾的言行可以持續下去。因為學齡以上的妥瑞兒知道自己正出現tic,不需要別人提醒;而一再的專注壓制只會帶來反效果。反之,包容、放鬆、轉移、專注投入在興趣上時,tic反而會減輕,甚至消失。
給家長:適當的忽略,幫助孩子放鬆
妥瑞兒在剛被發現的第一時間經常遭誤診,以為是眼睛、鼻子過敏,或脖子、身體的肌肉出問題。第一社會福利基金會總監賴美智的女兒,國中時曾出現過短暫的妥瑞症狀。當時她只覺得女兒「猛眨眼睛」,以為是眼睛過敏,也看了眼科醫生拿藥來點,最後才確診為妥瑞症。
妥瑞兒和家長一起出門,家長為怕尷尬會想一直抑制tic出現,尤其是當親友投以關注的眼神或陌生人一些不友善的舉動,都足以讓妥瑞兒和家長好不容易建立的信心崩盤。王煇雄建議家長,帶孩子外出時儘可能平心靜氣跟陌生人解釋妥瑞症的真相,或者自我建設學會裝聾作啞,到餐廳或戲院可事先觀察好「閃人動線」,以備不時之需。
有些家長會學一套「行為治療技術」,在家裡精確的計算孩子幾分鐘出現一次tic,並在tic發作前提醒孩子,反而讓孩子整天神經緊繃。新竹教育大學特殊教育系教授孟瑛如建議家長,「適當的忽略」是應付tic的最高指導原則。此舉不但解放了妥瑞兒,也能漸漸解放家長自己,發自內心接納孩子,轉念不再跟罪惡感周旋。特別要注意:妥瑞兒需要規律的作息與足夠的睡眠,tic會在身心遭受壓力時,特別明顯且難以控制。
給老師:相信他不是故意的,提供正向引導
教室這個小小的地方,可以摧毀妥瑞兒的自信,也能讓絕望的孩子重獲尊嚴。《站在學生前面》作者、妥瑞人布萊德.柯恩小學時在課堂上不斷發出怪聲,老師不停的罵他,要求他跟全班同學道歉,還罰他面對教室角落上課;同學集體嘲笑他、捉弄他,逮到機會就打他、孤立他。他大可從此自暴自棄,但這段經歷卻使他立志做一位讓人一生難忘的好老師。
妥瑞兒給老師的真正挑戰,其實不在策略,也不是症狀的嚴重與否,而在心態。台北市明湖國小資源班老師劉明麗建議老師做孩子最好的示範,「你若覺得妥瑞兒的行為不是故意的,其實孩子們的心都很柔軟,不會認為他是惡意或很討厭。」
劉明麗提醒,新班級新學年開學前,由輔導室老師和特教老師進行「入班宣導」,讓大家認識妥瑞兒,知道「他們不是故意的」、「他們有哪些學習上與交朋友的困難」、「希望同學同理並一起想辦法」。班級導師則時時提供正向引導,不說「不要再亂動了」,而是提醒「現在要寫第三頁了」,讓孩子有所依歸。老師可特別叮嚀其他同學不要模仿tic,因為模仿的下一步可能就是嘲笑。若妥瑞兒的動作大,儘量避開敏感而易怒的同學,在不干擾的範圍內安排大一點的側邊座位;跟妥瑞兒溝通好暗語,如手比2等於蓋兩個好寶寶章、抿嘴等於不說話;協助愛幫忙、好服務的妥瑞兒建立好形象,如中午的打菜達人、午休的管秩序達人、幫老師跑腿送公文的服務達人。
妥瑞兒需要大量的活動以消耗過剩的精力,從事有興趣、可持續的運動為最佳良方。王煇雄建議,可用消耗體能的活動(如運動、打鼓、跳舞等)換取電玩時間。輕微的妥瑞兒只要派他丟垃圾、倒開水就好,聲語型的妥瑞兒則可做朗讀、唱歌、吹奏樂器等有趣活動。
過去,妥瑞兒常被貼上「著猴」(台語,中邪之意)的標籤,不是被帶去收驚,就是找精神科。因此阻斷了許多家長帶孩子求醫的念頭,也錯失了及早發現治療的關鍵期。王煇雄建議,現在台灣各大醫院兒童神經科或兒童心智科的醫師,都可以成為妥瑞兒家長的諮詢求診對象,千萬不要把妥瑞兒關在家裡「養病」,或等到妥瑞症好了才讓他們上學。師長的真心接納與正確策略,能引導妥瑞兒順利融入人群,重建自信,最後擊敗妥瑞。
【小辭典】「tic」是什麼?
妥瑞症的主要症狀就是不自主的動作異常,醫學上稱之為 tic。這個字源自於法文的 tique,是一種扁蝨。當扁蝨叮咬牛馬時,牛馬出現急促、快速、反覆、無特定目的動作,有時還包含聲音。用來形容妥瑞人不自主做出的動作或聲音。
亞斯伯格症是什麼?
亞斯伯格症是什麼?
幼稚園溜滑梯前,不排隊的小明跟同學又吵了起來,忙得不得了還得跑來調停的老師沒好氣的說:「小明,你真的很奇怪耶!」小明正經八百的問:「老師,我為什麼奇怪,哪裡奇怪了?」一旁同學小花問:「老師心情不好,難道你看不出來嗎?」有亞斯伯格症候群的小明是「真的看不出來」,他們無法察言觀色,常因此惹毛別人而不自知。
亞斯伯格症(Asperger's syndrome)是自閉症的亞型,屬於廣泛性發展障礙(Pervasive Development Disorder)的一種,主要是神經心理功能異常,導致學習與生活適應困難,男女比約八比一。自閉症的主要特質是「人際互動困難」、「語言溝通困難」與「特殊╱過度執著的行為」。而自閉症亞型的亞斯伯格患者在人際互動上較主動,但技巧差;語言發展大致正常,但不擅於社交溝通;同時對特殊興趣的投入程度相當相當高。
過去關於全球亞斯伯格症盛行率調查是千分之零點五,但澳洲最新研究的數字飆高到將近六十分之一。因為台灣目前的亞斯伯格小朋友是領取自閉症身心障礙手冊,學校系統也沒有特別註明亞斯伯格症,因此無法確認台灣的盛行率。然而這幾年,無論在教學現場或是兒童心智科診間,亞斯伯格症的確診數字正以飛快的速度增加中。
和一般身心障礙的兒童相比,亞斯伯格的小朋友外觀完全無異常,生活自我照顧一般沒有太大問題。他們在學校念的是普通班,認知能力並無明顯的落後,常常被誤認為白目、討人厭,很難取得同情,算是一種隱形障礙。他們雖然看起來沒有發燒,但其實是「燒在腹內」,真的不是故意的。
亞斯伯格症的特質變化度非常高,主要特質如下:
一、人際互動上:眼神不太注視對方。人際互動笨拙,出現很多不識相的言行,較自我中心。無法察言觀色、同理心很弱。很固定的黏幾個人,但又不懂得保持距離,有的親疏不分、剛認識就掏心掏肺。無法理解與遵守社會常規(如不肯排隊、玩遊戲要照自己的規則),無法依照情境表現適當的社會行為,融入團體有困難。
二、語言溝通上:語言發展比典型自閉症快一些,缺陷少,有的甚至發展得特別好,一口京片子,像小學究會說些難度很高的成語。但無法與人一來一往的自然對話聊天,因負面思考與自我中心的特質,常說出惹人厭、甚至刻薄惡毒的話語。語言上的抽象類比與連貫的能力不好,不懂隱喻,聽不懂轉彎的笑話,與人對談常會滔滔不絕說自己有興趣的事物。一般的認知和語言能力都在中等範圍,資優的比例也比自閉症高。
三、特殊行為上:他們有特殊或固著狹隘的嗜好,對事實性的學科(如數學、歷史、天文)與事物(如捷運、昆蟲)非常有興趣與天分,其他沒興趣的事物很難引起他們的動機。生活習慣上固著程度很高,如走固定路線回家、到賣場去就非買冰淇淋不可;知覺系統非常靈敏,噪音稍微大一點就受不了,只吃某些味道的食物;好惡與道德感非常強烈,停車絕對不能超過白線一點點,媽媽換髮型會讓他們抓狂。
亞斯伯格的孩子常負面思考,容易情緒不穩定或遷怒他人。怒氣一爆發,連自己也控制不了,也搞不清楚為什麼生氣,挫折忍受力相對偏低。因為他們融入團體有困難,因此在進入學校後較容易被老師發現。學前的亞斯伯格小朋友較喜歡自己玩、自己學東西,也有許多因為協調能力差而無法順利學寫字、做體操的例子。學齡的亞斯伯格孩子則常是小小糾察隊,愛糾正別人,不受同學歡迎,甚至有些孩子在校長期被排擠、被責罵,飽受挫折而拒學。
很多家長看到這些特質描述,就懷疑自己的孩子是亞斯伯格,但孩子必須符合這三大特質,並經過審慎診斷才能確診。若是單點的吻合,只能說是他們具有亞斯伯格的「特質」。
亞斯伯格的孩子其實很辛苦。過度偏執的喜好,不會變通的思維習慣,真實而無修飾的表達方式,成了與人互動的障礙,一輩子都要學習對他們來說很困難的社會技巧。因為缺乏舉一反三的能力,遇到新的情境他們就慌亂不知所措,導致一些讓人困擾的行為。
亞斯伯格的孩子若能被及早發現、進行早療,透過適當的環境刺激與引導,以及持續的社會技能訓練,漸漸改善人際關係,也能大大減低他們受挫的經驗。在他們內心深處,還是期待能融入團體、結交朋友。(下期預告:如果孩子是亞斯伯格症,怎麼辦?)
第一社會福利基金會簡介
「第一社會福利基金會」是全國第一個由專業人士成立的訓練機構,以服務心智障礙孩子為宗旨,每月訓練千餘位學員。提供幼兒早期療育、成人生活自理、技藝陶冶、就業輔導、住宿安養等,提供心智障礙者全人服務。
適合家長閱讀的亞斯伯格書單
《亞斯伯格症:寫給父母及專業人士的實用指南》,出版/智園
2013年6月15日 星期六
2013年5月30日 星期四
要對孩子說人話
2013年4月6日 星期六
2013年4月4日 星期四
2013年3月23日 星期六
2013年3月22日 星期五
2013年3月20日 星期三
2013年3月1日 星期五
2013年2月27日 星期三
關鍵思考一 我是誰?
友緣基金會執行長廖清碧說,孩子人格的形塑,受到父母的年紀、健康、家庭經濟條件、手足人數四個因素影響。在這些因素交互影響下,發展出今天的人格特質,有一天當了爸媽,這四個因素也會交互影響著你的寶寶將成為什麼樣的人。
面臨教養困境時,可試著檢視自己和原生家庭的關係及童年的成長經驗。有些爸媽印刻在心底的童年成長經驗很美好,育兒過程會不自覺的複製自己童年的美好經驗,把童年所感受到的滿滿的愛也傳遞給自己的孩子。
有些父母的童年經驗有不愉快的回憶,有了孩子後,並不想複製原生父母的教養模式,此時可能出現兩種教養行為:一是矯枉過正,例如小時候物質過於匱乏,當自己有了小孩,便在物質上過度滿足孩子。二是無意識的重複原生父母的教養模式,但打心底又排斥在這樣教養模式下所展現的自己,於是出現了教養的矛盾。例如自己求學過程中,成績一直不如父母預期,當了爸媽後,雖然告訴自己,孩子的成績不是最重要的,但看到不理想的成績單,還是忍不住對孩子發了脾氣,要孩子用功些。
2013年2月26日 星期二
Steve Jobs was one of those entrepreneurs who seemed universally either loved or hated, but not many will argue with his ability to innovate in the technology product arena over the years. He was instrumental in creating Apple, which has pioneered a dazzling array of new products, and even surpassed Microsoft, to become the world’s most valuable technology company.
Carmine Gallo, in one of his secrets books “The Innovation Secrets of Steve Jobs,” outlines Jobs “insanely different principles for breakthrough success.” I’m not convinced that Jobs’ world was that simple, but Carmine has boiled it down to seven principles, which I suggest every entrepreneur can learn from, as follows:
Do what you love. Think differently about your career. Steve Jobs followed his heart his entire life and that, he said, made all the difference. Innovation cannot occur in the absence of passion and, without it, you have little hope of creating breakthrough ideas.
Put a dent in the Universe. Think differently about your vision. Jobs attracted like-minded people who shared his vision and who helped turn his ideas into world-changing innovations. Passion fueled Apple’s rocket and Jobs’ vision created the destination.
Kick start your brain. Think differently about how you think. Innovation does not exist without creativity, and for Steve Jobs, creativity was the act of connecting things. Jobs believed that a broad set of experiences broadened the understanding of the human experience.
Sell dreams, not products. Think differently about your customers. To Jobs, people who bought Apple products were never “consumers.” They were people with dreams, hopes, and ambitions. Jobs built products to help them fulfill their dreams.
Say no to 1,000 things. Think differently about design. Simplicity is the ultimate sophistication, according to Jobs. From the designs of the iPod to the iPhone, from the packaging of the Apple’s products to the functionality of the Apple Web site, innovation means eliminating the unnecessary so that the necessary may speak.
Create insanely great experiences. Think differently about your brand experience. Jobs made Apple stores the gold standard in customer service. The Apple store has become the world’s best retailer by introducing simple innovations any business can adopt to make deep, lasting emotional connections with their customers.
Master the message. Think differently about your story. Jobs was a great corporate storyteller, turning product launches into an art form. You can have the most innovative idea in the world, but if you cannot get people excited about it, it doesn’t matter.
Carmine suggests and I agree that these principles for breakthrough innovation will only work if you see yourself as the brand. Whether you are an entrepreneur working out of your bedroom, or a small business owner looking for ideas to improve your business, you represent the most important brand of all – yourself.
How you talk, walk, and act reflects upon the brand. Most importantly, how you think about yourself and you business will have the greatest impact on the creation of new ideas that will grow your business and improve the lives of your customers.
Thus you need to look inward first and assess your basic potential. Then imagine what you could achieve in business with the real insight and inspiration. Imagine what you could accomplish if you had Steve Jobs guiding your decisions. What would Steve Jobs do? Follow the principles above and you can do it too.
Marty Zwilling
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2月24日是蘋果前執行長賈伯斯58歲冥誕。一個名為「賈伯斯影片彙集」(Every Steve Jobs Video)的網站推出了一支新影片,他們蒐集了1978~2011年賈伯斯的公開演說影片,將其中最有趣的片段重新剪接成一支完整的影片,以此來紀念賈伯斯生日。
2013-02-25 Web only 文/吳凱琳編譯
科技新聞網站Business Insider重新回顧了賈伯斯成功的7大關鍵因素,這也可說是賈伯斯留給世人最寶貴的生涯忠告:
1.做你真正熱愛的事情:缺乏熱情,便沒有了創新的可能。除非你真正熱愛你所做的事情,否則想要創新,只是緣木求魚。
2.成為改變世界的力量:別小看自己的力量和夢想,用熱情去吸引和志趣相投的人,再小的夢想都有可能成為改變世界的力量。
3.拓展自己的視野和經驗:賈伯斯的創意從來就不是無中生有,而是善用和結合不同人的創意,並重新加以改良。不要躲在自己的世界裡,多吸收外界的知識,增加自己不同領域的歷練,創意才有可能發生。
4.銷售夢想,而非產品:對賈伯斯而言,購買蘋果產品的人們不只是「消費者」而已,他們是一群擁有共同夢想與希望的人,蘋果推出這些產品的目的不是為了銷售,而是幫助這群人去實現他們的夢想。
5.去除一切不必要的累贅:簡單是賈伯斯的最高原則,對他而言,創新的真正意義是:勇敢去除所有不必要的元素,才能凸顯真正必要的部分。
6.創造絕佳的使用體驗:對賈伯斯而言,除了設計出好的產品功能之外,更重要的是消費者如何使用你的產品,唯有如此,才能真正和消費者持續建立深層的關係。
7.說一段精彩的故事:每次蘋果的產品發表會,所有人都迫不及待等著聽賈伯斯的精彩演說。你或許可以想出最好的創意,但如果不懂得「說出」自己的創意,依舊無法說服別人接受。(吳凱琳編譯)
諮詢∣台灣師範大學人類發展與家庭學系副教授林如萍、友緣基金會執行長廖清碧、新竹教育大學幼兒教育學系教授劉慈惠、輔仁大學兒童與家庭學系副教授涂妙如「現代爸媽養小孩都好用力!」一位準媽媽王嘉雯(化名)的觀察,讓她還沒見到寶寶,就已經有當個好媽媽的壓力。預產期在三月底,現在她只要一打開找保母的網頁,就有罪惡感,「我怎麼可以這麼狠心,把這麼小的寶寶丟給陌生人照顧。」
「別的媽媽都可以,我一定也能做到!」才剛坐完月子的許薏蓁(化名),面對哭個不停的寶寶,在臉書上公開的自我激勵,並搜尋著如何讓寶寶停止哭泣的教養方法。
年底才要結婚的王建宇(化名),已經計畫著婚後生兩個小孩,如果老婆不願請育嬰假,「我願意在家當奶爸。」
「現代父母的角色吃重」,親職專家楊俐容在《情緒教養,從家庭開始》一書中提到,教養資訊的爆炸,及社會氣氛的影響,讓現代父母重視孩子的教養,卻也給自己帶來莫大的壓力,即使身心疲憊,仍要演個他人眼中的好父母。但是,怎麼當爸媽,沒有標準答案!坊間的教養書觀念紛歧,有一派認為育兒要以父母為中心,按父母的節奏調整寶寶的生活作息,不用太在意寶寶哭泣時的需要,餵奶要定時定量,擁抱也不需時時給予。有一方卻說,寶寶需要成人回應他的需求,抱再多都嫌不夠。到底誰說得對?
上一輩的爸媽被批評太威權,愛的教育又被詬病太放縱,教養專家的說法莫衷一是,「現代父母得做個會思考的爸媽。」新竹教育大學幼兒教育學系教授劉慈惠說。社會變化太快,訊息過於紛亂,當爸媽面臨教養困境,先不要想「孩子出了什麼問題?」而是從自己身上找答案,傾聽內心的自己。
新手父母先問自己三個問題
關鍵思考一 我是誰?
友緣基金會執行長廖清碧說,孩子人格的形塑,受到父母的年紀、健康、家庭經濟條件、手足人數四個因素影響。在這些因素交互影響下,發展出今天的人格特質,有一天當了爸媽,這四個因素也會交互影響著你的寶寶將成為什麼樣的人。
面臨教養困境時,可試著檢視自己和原生家庭的關係及童年的成長經驗。有些爸媽印刻在心底的童年成長經驗很美好,育兒過程會不自覺的複製自己童年的美好經驗,把童年所感受到的滿滿的愛也傳遞給自己的孩子。
有些父母的童年經驗有不愉快的回憶,有了孩子後,並不想複製原生父母的教養模式,此時可能出現兩種教養行為:一是矯枉過正,例如小時候物質過於匱乏,當自己有了小孩,便在物質上過度滿足孩子。二是無意識的重複原生父母的教養模式,但打心底又排斥在這樣教養模式下所展現的自己,於是出現了教養的矛盾。例如自己求學過程中,成績一直不如父母預期,當了爸媽後,雖然告訴自己,孩子的成績不是最重要的,但看到不理想的成績單,還是忍不住對孩子發了脾氣,要孩子用功些。
爸媽只有清楚知道自己是什麼樣的人、面對問題時,會用什麼樣的態度思考、如何看待自己的成長經驗、有什麼樣的能力、又有哪些生命的包袱,才能接著思考,有了孩子後,該如何重新定義自己與這個社會的關係。
關鍵思考二 重新定位自己
「教養是親子相互影響的過程」台灣師範大學人類發展與家庭學系副教授林如萍指出,以往談親職,焦點多半放在「如何教?」以父母為中心,希望種瓜得瓜、種豆得豆。但現在的親職內涵,是講互動,重點在爸媽觀察到孩子什麼樣的特質、對教養結果的期待是什麼,釐清了這兩個前提,再來談教養的方法。實行教養的同時,孩子會給予回饋,不論正向或負向的回應,爸媽也從這個回饋中修正教養的態度及方式,從過程中獲得如何當爸媽的學習。
而且,現今父母的角色扮演,不只從親子間的互動習得,親族、父母的社會網絡(朋友、同事、網路社群……等)都會影響親職的角色行為與教養的結果。這意謂著一不小心,旁人很容易就會左右你的教養態度及方法。
這時,爸媽必須重新定義自己和這個世界的關係,在「他人對你的期待」、「自己對自己的期待」之間做出權衡,找到「自己可以做些什麼」的答案。
界定了自己在教養系統中的位置後,接下來才能思考、確立自己的教養價值觀。
關鍵思考三 我想教出什麼樣的小孩?
每個爸媽都期待孩子擁有「成功」的人生,但「成功」的定義是什麼?該用什麼方法幫助孩子邁向成功?不論是希望孩子快樂,還是希望孩子賺大錢,劉慈惠認為,這是新手父母該做的教養價值觀選擇。至於教養的過程,以兒童發展角度來看,不要過於偏重智育等單一領域的教育,協助孩子「全人」發展,是父母該把持的重點。
怎麼做個稱職的現代父母?
現代父母到底怎麼當,專家提出兩個思維。
一、沒有完美的父母,只有夠好的父母:
「即使孩子已上了國中,我每天還是在想,在教養上,我哪裡做太多?哪裡做不夠?」李韻文(化名)說出了許多媽媽們的心情。
楊俐容觀察,高壓力、高焦慮的時代,多數父母覺得自己做得不夠好,並為無法勝任親職而深感自責與愧疚。
楊俐容在《情緒教養,從家庭開始》一書中提醒,英國心理分析大師溫尼考特(D. W. Winnicott)的臨床經驗發現,不完美的父母並不會對孩子造成任何傷害,只要符合以下原則,就是夠好的父母:
●對自己坦承:釐清給予孩子的規範,是自己的需要還是孩子的需求。並且,不以孩子做為滿足自己需求的工具。
●及時察覺並處理自己的負面情緒:教養過程難免出現衝突、憤怒等負面情緒,父母要了解情緒的必然性,並察覺自己疲倦、煩燥的情緒已經來襲,適時找人接手,或暫時離開教養情境、冷靜下來,以免對孩子大動肝火。
●充分表達愛意:心理學家研究發現,在合理範圍內,不論管得緊一點或管得鬆一點,只要孩子能夠感受到父母的愛,多半能養出負責成熟的孩子。
●獨立自主:不以孩子的表現來界定自己的價值。
●重視溝通:不讓孩子因為與父母不同而背負違逆父母的罪惡感。
●承認人的不完美:寬恕自己及孩子所犯的錯誤。
二、先當父母,再做朋友:
受西方開放式教養觀的洗禮,為親近孩子,台灣的父母也有著揚棄過往威權教育,和孩子當朋友的想法。但是,劉慈惠提醒爸媽,孩子需要你在他行為失當時,引領他走向正當的道路。先當好父母,才能和孩子當朋友。
父母的權柄該如何拿捏?在孩子面前建立「權威」,而非以「威權」對待孩子。兩者的差異在於,權威是一種引導孩子的能力,威權則是藉著身為父母的力量,讓孩子害怕。
父母的權威必須建立在「帶著愛的管教」基礎上。研究顯示,教養孩童的歷程中,同時需要父母的溫暖與控制;研究也證實,高度溫暖、高度控制的「民主權威型」父母,對孩子的合理需求有合理回應,同時也會根據孩子的發展階段,對孩子有合理的要求,並提供明確的期待及規則。如此,才能培養出有正向社會人格及成就的孩子。
劉慈惠認為,教養的終極目標是「品格」教育。而帶著愛的管教,是現代父母必須要有的「基本知能」,是品格教育的重要基石,幫助孩子得以從他律發展到自律,形成正確的價值觀與道德主張。
有孩子的生活該怎麼過?
孩子的出生有可能打亂個人的生涯規劃,也會為家庭帶來壓力,親職路上要走得順利,新手父母先採取兩個行動:
行動一 生命優先順序重新排定
寶寶出生後,原本的生活作息一定會大亂,不能好好睡覺、好好吃飯,原本愛好的休閒娛樂都得暫時割捨。寶寶生病,又恰好碰到老闆與客戶同時來催進度,原本一切掌握得很好的工作節奏,全被一個小人兒給打亂了。
這時,爸媽需要重新思考生命與生活的優先順序。林如萍提供新手父母兩個決策方向,一是哪件事情與孩子的幸福快樂及發展相關,就先做。例如,家事的分配,原本每天都會擦地、煮晚飯,但有了孩子,必須取捨家事工作,她的思維是,晚餐是凝聚家庭關係的重要時光,地板一塵不染卻無關親子關係的建立。煮晚飯就成了林如萍眾多家事工作中的優先選擇。
二是現在不做,未來就沒機會做的先做。寶寶一歲生日抓周和重要會議撞期,該出席哪一場?孩子一歲生日只有一天,錯過了不會重來,而會議沒有參與,之後可以有許多補救方法。
行動二 努力做一對恩愛的夫妻
夫妻才是家庭的核心,有了孩子,只是家庭的擴大,丈夫與妻子的角色並不會消失。在家庭中,婚姻關係和諧,家庭關係才會穩定,夫妻恩愛,可以給予孩子安定、有把握的感覺。當孩子觀察到爸媽常有親密的肢體語言、感情的分享流露,孩子很自然的便會感受到其中的安全與溫暖。因此,在養育孩子的過程中,穩固牢靠的婚姻關係是提供孩子安全成長的溫床。
但是,孩子也是婚姻中最大的壓力點之一,從小孩出生到十八歲離家就學,為了孩子,夫妻有吵不完的架:教養的歧見、婆媳孫複雜的三角關係、育兒及家事的分工……
該如何在婚姻裡守護愛情,師大家庭研究與發展中心編撰的《恩恩愛愛做夫妻》一書,提供四個方法:
●常常彼此提醒:夫妻關係是家庭中的首要關係,讓孩子知道,爸媽彼此相愛,它的重要性遠超過你為孩子所做的一切。把婚姻關係視為首要,讓孩子成為家庭中受歡迎的一員,而非家庭的中心。
●下班後實行十五分鐘「沙發時間」:為了促進夫妻彼此對孩子的了解,也讓孩子看到父母之間的愛、產生安全感,就要趁孩子醒著時這麼做,夫妻倆空下一段彼此期待的時光,分享彼此之間的需要。
●每週和另一半約會一次:如果以前每週都安排約會,有了孩子之後,還是儘可能這麼做。雖然約會的品質不如以前,時間也不足,然而就是因為孩子的加入,為了調整與適應生活作息,更需要有約會的時間,孩子可以請家人或臨時保母代為照顧。
●持續表達愛意:孩子出生前,如果夫妻倆有些共同愛好或一起進行的特別活動,把它重新安排進時間表中,不要因為孩子到來,就停止了夫妻間特有表達愛的方式。
成為父母,是一個人生命中最大的轉折處,親職帶給夫妻莫大的壓力,無盡的喜悅卻也伴隨而來。林如萍說,孩子的出生,讓每個新手父母可以同時領略這世界上三種極致的愛:當你看到孩子的笑容,一切的苦都是值得的,即父母對子女無私的愛;當孩子需要你的擁抱與陪伴,你擁有了子女對父母依戀的愛;當夫妻共同經歷新生命的來到、彼此分擔與分享育兒的甘苦,一起協助新生命的成長,你擁有了夫妻之愛。
育兒的壓力只是個過程,終會過去,但孩子為家庭帶來的「愛的學習」,卻會是新手父母最好的生命養分。








